Skip to content

Ciągłe monitorowanie stężenia glukozy i intensywne leczenie cukrzycy typu 1 ad 8

4 miesiące ago

486 words

Ta ostatnia obserwacja jest ważna, ponieważ DCCT wykazało, że względna redukcja o 10% w poziomach glikowanej hemoglobiny jest związana ze zmniejszeniem o ponad 40% szybkości rozwoju i progresji wczesnej retinopatii cukrzycowej.22,23 Obserwowany efekt wieku może być związany ze znacznie większym wykorzystaniem czujników u dorosłych niż u pacjentów w dwóch młodszych grupach. Niedoskonałe przyleganie z wieloma aspektami leczenia cukrzycy od dawna jest uznawane za przeszkodę w skutecznym intensywnym leczeniu u młodzieży i młodych osób dorosłych z cukrzycą typu 1. 24-27 Większy udział rodziców może być przyczyną, że pacjenci w grupie stałego monitorowania w wieku 8 i 14 lat miało większe wykorzystanie czujników niż pacjenci w wieku od 15 do 24 lat. U nastolatków przejście od opieki rodzicielskiej z leczeniem cukrzycy do leczenia tylko przez pacjenta często towarzyszy pogorszeniu kontroli glikemii.25,28
Ciężkie przypadki hipoglikemii były rzadkie i nie różniły się istotnie w zależności od grupy badanej. To stwierdzenie należy interpretować ostrożnie, ponieważ próba nie była zasilana, aby wykryć różnice między grupami w takich zdarzeniach. W obu grupach częstość występowania ciężkiej hipoglikemii była znacznie niższa niż w DCCT.1,29. Zastosowanie ślepego ciągłego monitorowania glikemii w grupie kontrolnej dało także możliwość porównania ekspozycji obu grup z hipoglikemią biochemiczną. , co często przebiega bezobjawowo. W tym względzie, wśród pacjentów w wieku 25 lat lub starszych, było godne uwagi, że spadek poziomu hemoglobiny glikowanej nie był związany ze wzrostem hipoglikemii. Odkrycie to jest wprost przeciwne do stwierdzenia DCCT, które wykazało, że częstość występowania hipoglikemii zwiększyła się u pacjentów, którzy obniżyli poziom hemoglobiny glikowanej.1,29
W odniesieniu do uogólnień wyników ważne jest, aby pamiętać, że przed badaniem pacjenci otrzymywali intensywną insulinoterapię za pomocą pompy insulinowej lub wielokrotnych codziennych iniekcji i częstego monitorowania glikemii w domu, a większość z nich miała lepszą niż przeciętną glikację. Poziom hemoglobiny .30,31 Ponadto, aby kwalifikować się do badania, pacjenci musieli wykazać się umiejętnością noszenia czujnika i wkładania nowego czujnika w domu. Dlatego wyniki nie rzucają światła na stosowanie takich urządzeń w mniej kontrolowanej, mniej zmotywowanej populacji pacjentów z cukrzycą typu 1. Chociaż wyniki u pacjentów stosujących wielokrotne codzienne iniekcje były podobne do wyników u osób stosujących pompę insulinową, liczba pacjentów stosujących wielokrotne codzienne iniekcje była zbyt mała, aby uzyskać ostateczną ocenę.
Wyniki naszego badania wskazują, że ciągłe monitorowanie poziomu glukozy poprawia poziom hemoglobiny glikowanej i może usprawniać leczenie cukrzycy typu u dorosłych, którzy mają motywację do korzystania z tej technologii i zdolność do włączenia jej do codziennego leczenia cukrzycy. Potrzebne są dalsze prace, aby zidentyfikować i rozwiązać problem braku skuteczności ciągłego monitorowania glikemii u dzieci i młodzieży.
[patrz też: proelmed, jacek bilczyński z dziewczyną, stomart opole ]

0 thoughts on “Ciągłe monitorowanie stężenia glukozy i intensywne leczenie cukrzycy typu 1 ad 8”

Powiązane tematy z artykułem: jacek bilczyński z dziewczyną proelmed stomart opole