Skip to content

Randomizowany proces wprowadzania alergenów do niemowląt karmionych piersią ad 11

3 miesiące ago

429 words

Różnicowe ścieranie się dwóch grup może potencjalnie prowadzić do uprzedzeń. Analiza dowodów uprzedzeń u uczestników, którzy nie należeli do grupy, która była zgodna z protokołem, nie stanowi wyjaśnienia widocznej skuteczności w analizach na podstawie protokołu (tabele S12 i S31 w dodatkowym dodatku). Ostatecznie wyeliminowaliśmy możliwość, że nasze odkrycia były wynikiem artefaktu projektu badawczego – selektywnego usuwania uczestników, u których alergia pokarmowa była na początku wyłącznie z grupy wczesnego wprowadzenia. Kiedy uczestnicy mieli 3 miesiące, ocenialiśmy alergię pokarmową tylko we wczesnej fazie wstępnej. Uczestnicy z potwierdzoną alergią pokarmową w tym momencie nie byli w stanie przestrzegać protokołu, co sztucznie obniżyło wskaźnik alergii pokarmowej w tej grupie. Podjęliśmy zatem skorygowaną analizę per-protokołów, w której odejmieliśmy tę samą liczbę uczestników od alergii pokarmowej od grupy wprowadzającej standard. Wyniki pozostały istotne po korekcie (wykres 1). Niemniej jednak nie możemy być pewni, czy nadal istnieją niezmierzone źródła uprzedzeń.
Modelowanie ustaliło, że 2 g lub więcej białka orzechowego lub białko jaja na tydzień może zapobiegać tym alergiom. Ten poziom konsumpcji odpowiada medianie poziomu spożycia obserwowanego u izraelskich niemowląt w wieku od 8 do 14 miesięcy (7,1 g na miesiąc), u których wskaźnik alergii na orzeszki ziemne jest 10 razy niższy niż wśród dzieci żydowskich w Wielkiej Brytanii, którzy zużywają bardzo mało orzeszków ziemnych (0,17% w porównaniu z 1,85%) 3 W badaniu EAT ten poziom spożycia orzeszków przez co najmniej 4 tygodnie spowodował również odsetek alergii na orzeszki ziemne, która była 10 razy niższa niż wśród uczestników standardu grupa wprowadzająca (2,5% vs. 0,2%) – odkrycie, które odzwierciedla to Du Toit i wsp.3 Wyniki naszego badania uzupełniają wyniki badania LEAP. Tylko 9 z 1303 uczestników naszego badania uznano by za wystarczająco wysokiego ryzyka, aby zapisać się w badaniu LEAP. Należy zauważyć, że 76% uczestników standardowej grupy wstępnej nie miało wyprysku w wieku 3 miesięcy, a mimo to stanowili oni 38% uczestników standardowej grupy wstępnej z alergią pokarmową na jedną lub więcej z nich. przetestowana żywność (tabela S32 w dodatkowym dodatku, dodatkowe informacje dotyczące wielu ustaleń omawianych w tej sekcji są dostępne w sekcji dyskusyjnej Dodatku uzupełniającego).
Ta próba nie wykazała skuteczności wczesnego wprowadzenia alergizujących pokarmów w porównaniu ze standardowym wprowadzeniem tych pokarmów w analizie zamiaru leczenia. Dalsza analiza sugeruje, że możliwość zapobiegania alergii pokarmowej poprzez wczesne wprowadzenie wielu alergenów pokarmowych u normalnych niemowląt karmionych piersią może zależeć od przylegania i dawki.
[więcej w: zespół reitera, przychodnia cepelek koszykowa, zdjęcie cefalometryczne ]

0 thoughts on “Randomizowany proces wprowadzania alergenów do niemowląt karmionych piersią ad 11”

Powiązane tematy z artykułem: przychodnia cepelek koszykowa zdjęcie cefalometryczne zespół reitera