Skip to content

Wyniki dwóch prób docelowych nasycenia tlenem u wcześniaków ad 7

3 miesiące ago

237 words

Nie było znaczących różnic między grupami w obu próbach pod względem stopnia niepełnosprawności (Tabela 2). Głównymi przyczynami zgonu były posocznica, martwicze zapalenie jelita grubego, krwotok śródkomorowy i przewlekła choroba płuc (tabele S7 i S8 w dodatkowym dodatku). W australijskim badaniu przeprowadzono pięć zgonów niemowląt, a dziewięć w brytyjskim badaniu, które miały miejsce po wypisaniu ze szpitala, ale przed upływem 2 lat. Drugorzędne wyniki
W badaniu przeprowadzonym w Wielkiej Brytanii wyjściowa charakterystyka niemowląt w analizie wtórnej, która obejmowała niemowlęta, u których zastosowano oryginalne pulsoksymetry, była podobna w obu grupach (tabela S9 w dodatku uzupełniającym). Nie było znaczących różnic między grupami w wcześniej określonych drugorzędnych wynikach (Tabela S10 w Dodatku Uzupełniającym) lub w analizach podgrup (Rys. S1 i Zgłoszono wcześniej siedem niespodziewanych zdarzeń niepożądanych (Tabela S11 w Dodatku Uzupełniającym) .8 W badaniu z Australii nie stwierdzono istotnych różnic między grupami w wynikach wtórnych (Tabela S14 w Dodatku uzupełniającym) i nie wystąpiły nieoczekiwane zdarzenia niepożądane dzieci do skorygowanego wieku 2 lat. Jak wspomniano wcześniej, 8 podczas leczenia tlenem, niemowlęta z grupy o niższym docelowym wydatkowaniu spędziły około 30% więcej czasu w przydzielonym zakresie po rewizji oksymetru niż przed nim, zarówno w australijskim badaniu (31,1% w porównaniu do 23,2%, P <0,001). ) oraz w badaniu brytyjskim (26,3% wobec 20,0%, P <0,001).
Dyskusja
W populacjach pierwotnej analizy w badaniach w Australii i Wielkiej Brytanii nie było znaczących różnic między grupami badawczymi pod względem pierwotnego wyniku zgonu lub niepełnosprawności w każdej próbie indywidualnie, ale odsetek ten był znacznie wyższy w grupie niższej w grupie o wyższym wskaźniku w połączonych, post hoc, nieskorygowanych analizach dwóch badań. W połączonych analizach obejmujących niemowlęta, u których zastosowano dowolny pulsoksymetr, względne ryzyko zgonu lub niepełnosprawności było o 12% wyższe w grupie o niższym docelowym stężeniu niż w grupie o wyższym docelowym poziomie; wśród niemowląt, u których zastosowano skorygowane oksymetry (które są podobne do obecnie stosowanych oksymetrów10), względne ryzyko zgonu było o 45% większe w grupie o niższym docelowym stężeniu niż w grupie o wyższej grupie docelowej (ryc. 2).
Nie było istotnej różnicy między grupami pod względem stopnia niepełnosprawności po 2 latach w obu badaniach lub połączonych analizach. Chociaż niepełnosprawność była mierzona za pomocą kombinacji Bayley-III i alternatywnych środków, analizy wrażliwości wykluczające alternatywne środki nie doprowadziły do żadnej istotnej zmiany we wnioskach.
W połączonej analizie więcej niemowląt w grupie o wyższej grupie docelowej niż w grupie o niższym docelowym leczeniu było leczonych z powodu retinopatii wcześniaków8, ale nie było znaczącej różnicy między grupami w zakresie wskaźnika ślepoty. Ponadto, żadne z badań NeoproM dotyczących targetowania tlenowego nie wykazało różnic w stopie niepełnosprawności lub ślepocie.5-7
Wyższą śmiertelność wśród dzieci losowo przypisanych do niższego docelowego nasycenia tlenem obserwowano we wszystkich pulsoksymetrach, a różnica była jeszcze bardziej wyraźna w przypadku zrewidowanych pulsoksymetrów.
[patrz też: ostra przednerkowa niewydolność nerek, przychodnia cepelek koszykowa, zatrzymanie pracy nerek ]

0 thoughts on “Wyniki dwóch prób docelowych nasycenia tlenem u wcześniaków ad 7”

Powiązane tematy z artykułem: ostra przednerkowa niewydolność nerek przychodnia cepelek koszykowa zatrzymanie pracy nerek