Skip to content

Nadzór PET-CT a wycięcie szyi w zaawansowanym raku głowy i szyi ad 5

1 miesiąc ago

455 words

Leczenie niechirurgiczne (chemioradioterapia i radioterapia) było bardzo dobrze wyważone pomiędzy grupami (tabele S2 i S3 w dodatkowym dodatku). Łącznie 536 pacjentów (95%) otrzymywało jednocześnie chemioterapię platyną.
Grupa planowanych operacji
Ryc. 1. Ryc. 1. Randomizacja i obserwacja uczestników badania.W grupie inwigilacyjnej, w sumie 54 pacjentów przeszło wycięcie szyi po chemioradioterapii, w tym 2 pacjentów, którzy przeszli bezpośrednio do sekcji szyi po chemioradioterapii i 52 pacjentów poddanych operacji po PET -CT skanowanie. PET-CT oznacza tomografię komputerową pozytronowo emisyjną.
Nie było zbytniego przejścia od grupy planowo-chirurgicznej do grupy obserwacyjnej; tylko 8 pacjentów w grupie planowo-operacyjnej (3%) przeszło PET-CT po chemioradioterapii. Spośród 282 pacjentów w grupie planowo-operacyjnej 61 (22%) nie poddano sekcji szyi: 8 z 77 (10%), którym zaplanowano poddanie sekcji szyi przed chemioradioterapią i 53 z 205 (26%) po chemioradioterapii zaplanowano przeprowadzenie sekcji szyi. Spośród pacjentów, którzy nie przeszli planowej sekcji szyi po chemioradioterapii, połowa operacji nie została poddana zabiegowi chirurgicznemu, a druga połowa nie została poddana zabiegowi chirurgicznemu z przyczyn klinicznych, takich jak postęp choroby, niesprawność nawrotu choroby lub niewystarczająca kondycja medyczna w przypadku zabiegu chirurgicznego (ryc. i Tabela
Spośród pacjentów, którzy przeszli sekcję szyi przed chemioradioterapią, 57% przeszło zmodyfikowaną radykalną sekcję, a reszta została poddana selektywnej selekcji węzłów. W przeciwieństwie do pacjentów, u których po chemioradioterapii wykonano planowe wycięcie szyi, tylko 38% zostało poddanych zmodyfikowanej radykalnej dekompresji szyi (Tabela
Surveillance Group
Spośród 282 pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do grupy obserwacyjnej, 270 (96%) przeszło badanie PET-CT zgodnie z protokołem po 12 tygodniach (mediana, 11,1 tygodnie, zakres międzykwartylowy, 10,4 do 12,4). Stwierdzono 92% zgodność pomiędzy lokalnymi i centralnymi recenzentami PET-CT w odniesieniu do oceny miejsca pierwotnego i 97% zgodności w odniesieniu do oceny choroby węzłowej.
Lokalne raporty PET-CT wskazywały na kompletne odpowiedzi w zakresie obrazowania zarówno w miejscu pierwotnym, jak iw węzłach szyi u 185 z 270 pacjentów poddanych badaniu PET-CT (69%). Czterech spośród tych 185 pacjentów (2%) przeszło wycięcie szyi, a nie nadzór. Pełne odpowiedzi w miejscu pierwotnym z niepełnymi lub niejednoznacznymi odpowiedziami w węzłach szyi stwierdzono u 47 z 270 pacjentów (17%). Spośród tych 47 pacjentów 36 (77%) przeszło wycięcie szyi. Powody, dla których pacjenci nie przeszli sekcji szyi, wymieniono w tabeli S6 w dodatkowym dodatku.
Łącznie 15 pacjentów (6%) miało niepełną odpowiedź w miejscu pierwotnym, ale pełną odpowiedź w węzłach szyi; ci pacjenci nie przeszli cięcia szyi. Dodatkowych 19 pacjentów (7%) miało niepełne odpowiedzi zarówno w miejscu pierwotnym, jak iw węzłach szyi; 12 z tych 19 pacjentów (63%) przeszło wycięcie szyi. U 4 pacjentów (1%) PET-CT po chemioradioterapii wykazała nowe zmiany wskazujące postęp choroby z odległymi przerzutami lub nowymi pierwotnymi miejscami w płucach
[hasła pokrewne: zespół reitera, danelczyk, rdzeniowy zanik miesni ]

0 thoughts on “Nadzór PET-CT a wycięcie szyi w zaawansowanym raku głowy i szyi ad 5”

Powiązane tematy z artykułem: danelczyk rdzeniowy zanik miesni zespół reitera